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很多人认为糖尿病就是一种“温水煮青蛙”的慢性疾病，但实际上如果控制不好、治疗不当，短时间内也会突发要人命的急症！

今天我们来聊聊那些会让糖友招架不住的糖尿病急症！

血糖控不好，急症易敲门

专家们对糖尿病急症的描述有几个关键词：起病急、进展快、危害性大。其实还有一个特点，就是首诊误诊率较高[1]。

由于糖尿病急症自带的这些“天赋”， 发病的时候往往让很多糖友招架不住！

糖尿病急症有以下4种：

酮症酸中毒

糖尿病中最常见也最严重的并发症，早期症状就是常见的“三多一少”，发展到后面会出现食欲减退、呕吐腹痛的消化系统症状。

再严重下去，会出现脱水、倦怠、嗜睡、呼吸加快等症状，甚至有可能昏迷、休克。[2]

低血糖

对于糖尿病患者而言，血糖≤3.9mmol/L时，称为低血糖；血糖＜3.0mmol/L，称为临床显著低血糖。

有症状的低血糖通常有出汗、饥饿、心悸、脸色发白等症状；持续的低血糖还会损伤大脑，出现视物不清、肢体震颤、烦躁、嗜睡等症状。

无症状的低血糖往往发生在夜间，难以及时发现，容易延误抢救时间，被称为“无形杀手”。

糖尿病高渗综合征

与酮症酸中毒不同，糖尿病高渗综合征是由于其他原因引起的血糖严重升高，导致血浆渗透压升高引发的急症。

这种急症起病慢，但发展快，会出现多饮、多尿、不同程度的意识障碍，还有可能引发心血管疾病，出现胸闷、胸痛等症状。

乳酸性酸中毒

与酮症酸中毒有些类似，但它是由于体内乳酸产生过多，大量蓄积导致的代谢性酸中毒。

常见症状有脱水、胃肠道反应、呼吸异常。同时还会出现乏力、头昏、精神萎靡，严重的会陷入昏迷，叫都叫不醒。虽然这种急症不常见，但也有一定的死亡风险。

3类人，逆转有希望

对于糖友来说，期待不发生任何与糖尿病有关的疾病是一方面，逆转糖尿病，更是每个糖友的梦想，但实现逆转是有前提的，以下3类人可以对照一下，看看自己是否有希望。

01

肥胖型糖友

胖子比瘦子更有可能逆转糖尿病，科学研究发现，肥胖型糖友若在一年之内体重降低20公斤，80%的这类患者的二型糖尿病很可能得到逆转。

科学合理的运动可以帮助控制血糖、体重、提高心肺功能，改善胰岛敏感性，即便不能完全逆转，也是有预防和延缓效果的。

02

新诊断糖友

糖尿病早期（1-5年）是黄金期，此时胰岛β细胞功能损伤不大，还存在修复的可能性。

如果能坚持合理膳食、规律运动，配合用药和检测，是有可能实现糖尿病逆转的。病程越短，逆转几率越大。

02

继发性糖尿病

如果是因为其他一些疾病，比如胰腺炎、甲状腺疾病等，引起的糖尿病，待疾病治好后，血糖也会逐渐恢复正常。

逆转牢记这5点

糖尿病至今仍旧是终身性疾病，我们所说的糖尿病逆转，也仅限于2型糖尿病，即便能逆转，也不等于糖尿病治愈。只有调整好心态，积极控糖，才有可能实现“逆转”。

控制主食摄入量

日常生活中，粗粮、细粮保持一定的比例，不是简单粗暴的少吃主食。总原则是多粗、少细，可以保证营养能量的摄入，还能摄入更多膳食纤维，维持血糖平稳。

保证高质量睡眠

睡眠太少会促进胰岛素抵抗，容易出现糖代谢紊乱，睡眠质量差也会增加2型糖尿病风险。如果无法保证每天7-8小时的优质睡眠，可以试试GABA和卵磷脂，可以诱导睡眠，给大脑补充营养。

增加运动量

最简单的方法就是每天晚饭后，出去散步15分钟，或者快走15分钟，这样一周至少能保证近150分钟的运动量。

监测血糖

主要测空腹血糖和餐后2小时血糖，即便是日常达标的糖友，也要坚持每周测1-2次。

定期检查

每年至少检测1次糖化血红蛋白，定期检查心、肾、眼底等重要器官是否有并发症发生。

糖尿病可慢、可急，即便逆转不了，也不代表你生活和健康就不能“逆袭”，只要正视疾病、趋利避害，健康过一生并不难。

参考文献：

[1]糖尿病急症误诊分析，《临床误诊误治疗》，金辉

[2]曾明芳.酮症酸中毒起病的糖尿病患者的临床特点分析.当代医学.2011,17(35):81-83

作者：陌陌

图片来源：摄图网

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