当地时间11月6日,美国总统特朗普宣布,白宫与制药巨头礼来、诺和诺德达成药品控价协议,大幅降低GLP-1类减肥药物的价格,更多参加联邦医疗保险的人将能够获得这些药物。
美国卫生与公共服务部部长小罗伯特·肯尼迪表示:“此举将对美国民众产生最深远的影响——所有公民,包括非医保参保者,都将能以同等价格获取GLP-1类药物。”肯尼迪宣称,到明年这个时候,美国民众累计体重将减少1.25亿磅(约合5600万公斤),扩大减肥药物可及性将对国民健康产生“革命性影响”。
当天的新闻发布会还发生了戏剧性一幕。一名据称是诺和诺德公司的高管突然晕倒,导致新闻发布会暂时中断。然而,诺和诺德公司在一份声明中否认晕倒者为公司高层。白宫新闻发言人莱维特在一份声明中表示,晕倒的人是某家制药公司的代表,并补充说,“白宫医疗小组迅速采取了行动,这位先生目前情况良好。”
有医保的话每月只需50美元
GLP-1类减肥药物主要用于治疗2型糖尿病,通过激活GLP-1受体发挥降血糖作用,同时兼具抑制食欲以减轻体重的效果。
目前,GLP-1药物30日用量的标价为1000至1350美元(折合人民币约7112元至9611元),但消费者的最终支付金额取决于其保险情况和折扣。
有官员透露称,诺和诺德与礼来将以每月245美元(折合人民币约1744元)的价格向联邦医疗保险(Medicare)和医疗补助计划(Medicaid)供应其GLP-1类减肥药物,包括诺和诺德的Ozempic和Wegovy以及礼来的Mounjaro和Zepbound。
明年4月开始,联邦医疗保险计划受益人每月在GLP-1类药物上仅需自付50美元(折合人民币约356元)。在政府医保计划之外,礼来与诺和诺德将以每月350美元(折合人民币约2491元)的均价直接向消费者销售GLP-1注射药物,并承诺在两年内逐步降至250美元(折合人民币约1780元)左右。如果口服GLP-1片剂获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,最低剂量价格将为149美元(折合人民币约1061元)。
作为回报,礼来公司与诺和诺德公司将获得为期三年的关税豁免政策,免受特朗普即将对药物进口征收的关税。
特朗普在椭圆形办公室表示:“Wegovy和Zepbound从未被纳入联邦医疗保险的减肥药物覆盖范围,医疗补助计划也极少涵盖这类药物。患者每月自费金额往往超过1000美元,部分甚至远高于此。从今天起,这种局面将彻底改变。”
“通过降低‘医保救助计划’的采购成本、发挥其规模优势,让更多患者能够获得革命性减肥药物,这将成为抗击慢性病与肥胖症的重要转折点。”美国医学协会主席博比·穆卡马拉分析道。
“最惠国”定价原则
此番公告发布之际,生活成本议题正成为美国政治博弈的焦点,而民主党在中期选举中以“民生可负担性”为核心纲领横扫多场地方选战。有分析认为,这项政策凸显两党在医疗定价领域的竞争态势。
实际上,这并非美国政府首次考虑将减肥药纳入医保。前总统拜登在任期末曾提出一项政策,允许联邦医疗保险承保减肥药,但特朗普政府最终未批准该措施落地。
今年9月,白宫推出了处方药直销平台“TrumpRx”,外界戏称为“特朗普大药房”。该平台预计于2026年上线,消费者点击网站即可跳转至制药企业的直营网站购买药品。
自上台以来,特朗普已陆续宣布与多家制药公司达成协议,要求其向联邦医保计划或TrumpRx平台供应折扣药品,将药价降至与其他国家一致的水平,即所谓“最惠国”(MFN)定价原则。9月30日,特朗普宣布与辉瑞达成首项最惠国定价协议,要求其通过医疗补助计划,以更低价格供应药品。白宫10月还宣布,美国最大生育药物生产商EMD Serono同意降低一款常用体外受精药物的价格。