夏去秋至,国庆长假带着中秋迎面而来,在这里温馨提醒各位读者:
抓紧定机票车票(不是),做功课避雷坑人景点(不是),在车内备好饮用水干粮和尿壶(不是),趁着假期人挤人前、换季流感猖獗前去打流感疫苗(这回是了)。
一定有人说,流感有什么好怕的,吃点药多休息就好了;也有人会说,流感年年来,每年都打太麻烦了。
请一定耐心听我说。
最新数据显示,我国流感活动水平总体较低,但已经开始有上升趋势了!
一些情况下,流感扛一扛就过去了;另一些情况下,流感可能很严重!
每年约有10亿例季节性流感病例,其中300万到500万例为重症!
流感每年导致29万到65万例呼吸道原因的死亡,逼近每年因胃癌去世的人数!
✌️好在这些情况,在很大程度上都可以通过小小一剂流感疫苗避免或减轻!
打!这就打!全家出动一起打!
图丨图虫创意
但具体怎么个打法呢?这就说给你听。
流感疫苗有好几种,啥区别?
目前我国批准上市的流感疫苗大致分为三类:
三价灭活流感疫苗(IIV3)
又细分为裂解疫苗、亚单位疫苗
四价灭活流感疫苗(IIV4)
又细分为裂解疫苗、亚单位疫苗
三价减毒活疫苗(LAIV3)
乍看起来很复杂,但最主要的差别其实就三个方面。
一是“疫苗类型”的区别,有灭活和减毒之分。
灭活疫苗中的病原体已经被杀死,不再具有活性;减毒活疫苗中的病原体经过特殊处理,毒性减弱。两者都可以有效触发人体的免疫反应。
二是“价数”上的区别,有三价和四价之分。
引起人季节性流感的病毒,最常见的有4种,分别是甲型流感中的H1N1、H3N2亚型,以及乙型流感中的Yamagata、Victoria谱系。
四价疫苗与三价相比,就是多了乙型流感中的Yamagata谱系,可以简单理解为四价的射程范围更大。
三是“制备工艺”上的区别,灭活疫苗有裂解、亚单位两种制备工艺。
简单来说,裂解疫苗去除了灭活病毒中大的蛋白质和遗传物质,主要留下了能引起机体免疫反应的关键抗原;亚单位疫苗则在裂解疫苗的基础上,进一步“提纯”了关键抗原成分。
我该打哪种疫苗?
在没有禁忌*的情况下,以上疫苗都是安全且有效的。不过在适用人群、接种方式上,不同疫苗间可能有细微差异,具体见下表。
*具体禁忌见后续“什么人不可以打疫苗”的部分
适用人群、接种方式上,不同疫苗间有细微差异,其中四价灭活亚单位疫苗为今年首次获批扩展至6月龄(点击可看大图)丨自制
以上是总体建议,我们再来看看今年的流感势头有啥新动向。
世界卫生组织(WHO)今年2月份公布了2025年到2026年北半球流感季推荐疫苗组分。与上一个年度相比,主要是更新了针对甲型流感H3N2亚型的推荐组分,针对其他毒株的建议不变。
另外,自2020年3月以来,世界范围内基本未再检测到自然存在的乙流Yamagata系病毒,这表明感染它的风险极低。因此,和过去几年的建议一致,WHO认为可以不必将Yamagata系抗原纳入流感疫苗组分。
这也意味着,不管是上面提到的四价疫苗还是三价疫苗,都可以起到足够的保护作用。你能约到哪种打哪种、哪种便宜打哪种……总之打了就比不打强。
对大多数人来说,不用太在意疫苗种类,打了就行丨图虫创意
多说一句,流感疫苗在我国大多数地区属于二类疫苗(非免疫规划类疫苗),需要自愿、自费接种,价格一般在100元到500元之间,与接种地区、疫苗厂家和类型等有关,具体价格和预约流程可以查看本地的疾控中心官网、公众号等,一些提供疫苗接种服务的医院也可以查到相关信息。
哪些人尤其需要打疫苗?
绝大部分人都需要打流感疫苗, 但目前我国建议这些人群优先接种:
① 医务人员
② 60岁及以上的老年人
③ 罹患一种或多种慢性病者
④ 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工
⑤ 孕妇
⑥ 6~59月龄的儿童
⑦ 6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员
⑧ 重点场所人群(如托幼机构、中小学校、监管场所等工作人员)
由此可见,建议优先接种人群,要么本身是流感高危人群,一旦感染重症和死亡风险更高;要么是由于工作性质、生活环境,会接触很多人或者是高危群体。大意不得啊!
关于孕妇接种疫苗再多说一句。
国内外大量研究证实,孕妇罹患流感后重症、死亡和不良妊娠结局风险高。为尽可能降低风险,孕妇在孕期的任一阶段均可接种灭活流感疫苗。因此只要本年度的流感疫苗开始供应,孕妇便可尽早接种。
孕妇接种流感疫苗,很有必要丨cedars-sinai.org
即使不属于上述优先接种人群,有条件的话最好也接种流感疫苗。
虽然在健康成人中,接种流感疫苗只可预防 50%~60%的流感 ,无法完全避免感染,但对于个人来说,如果不幸感染,接种疫苗可以减轻症状、降低重症和死亡风险。
往大了说,当整个人群中更多的人接种了疫苗,群体的免疫屏障也会更牢固,你的接种经历说不定就暗中保护到了家人、朋友以及更多的人。
什么人不可以打疫苗?
这些情况禁止接种:
对疫苗中所含成分(包括辅料、甲醛、裂解剂等)过敏,或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史的人。
如果是首次接种,不知道自己会不会过敏,一定要按照要求留观至少半小时再离开;如果离开后出现发热、头痛、恶心呕吐、口舌肿胀、呼吸困难等症状,需要及时就医,并告知医生疫苗接种史。
这张告示出现在医院是有原因的,不要无视它丨小红书/冰山钰雅
这些情况建议延期接种:
患有急性疾病、严重慢性疾病或处于慢性疾病的急性发作期,以及发热患者,建议痊愈或者病情稳定后接种。
这些情况需要医生评估能否接种:
既往接种流感疫苗后 6 周内出现格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome)的患者。
这些人群禁止接种减毒活疫苗:
①因使用药物、 HIV 感染等任何原因造成免疫功能低下者;
②长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年;
③2~4岁患有哮喘的儿童;
④孕妇;
⑤有格林-巴利综合征病史者;
⑥接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者,或接种前5天使用过帕拉米韦,或接种前17天使用过巴洛沙韦者。
我去年打过了,今年还要打吗?
要!
一方面,人体感染流感病毒或接种流感疫苗后,获得的免疫力会随时间衰减,衰减程度与年龄、身体状况、疫苗抗原等多种因素有关。
有研究显示,接种灭活流感疫苗对类似毒株的保护作用可维持6到8个月,接种一年后血清抗体水平显著降低。
另外一项针对儿童的研究估计,流感疫苗接种后每个月效果约下降2%~5%,接种后0.5~2个月时疫苗效果估计为79%,至接种后7~9个月时疫苗效果仅余45%。
另一方面,每个流行季的流感毒株可能不同,需要匹配最合适的疫苗。
为匹配不断变异的流感病毒,多数情况下,世卫组织每季推荐的流感疫苗组份会更新一个或多个毒株,疫苗毒株与前一季节完全相同的情况也存在。正如前文所述,今年推荐的疫苗组分与上一年相比,就有调整。
因此,为了最大程度起到保护作用,建议每年接种流感疫苗。
此刻就是接种好时间!
在开头我们建议大家现在就去打流感疫苗,真的不是随口就来。
流感疫苗,不是打完立刻就产生保护效果,通常需要2到4个星期才行;
2到4个星期后,我国大部分地区进入秋冬季节,同时也是呼吸道传染病发病率上升的时候;
再过一阵,每年1月到2月,大家欢欢喜喜过春节时,不巧也常是流感的发病高峰期。
为了能在秋冬流感季活蹦乱跳或努力工作,为了能在来年春节愉快享受,每年的九月十月,就是接种流感疫苗的最佳时候了,这时各地的疫苗一般也到位、开始供应了。
除了疫苗,预防流感还有哪些招?
接种流感疫苗的保护力并非百分之百,还有一些人群无法接种,所以了解疫苗之外的流感预防措施也很重要,能有效减少流感的传染和传播。
这些措施包括:
保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻;
勤洗手,尽量避免用手触摸眼睛、鼻或口;
均衡饮食,适量运动,充足休息等;
避免近距离接触流感样症状患者;
流感流行季节,尽量减少去人群聚集场所。
服用奥司他韦等抗流感药物也有预防感染的作用,不过这并不是适合广泛使用的预防手段,它也不能替代疫苗接种。药物预防一般只用于少数特殊情况,例如未接种疫苗的高危密切接触者。
总之,不要不问医生就自己拿来吃!
流感不是普通感冒,预防和治疗都不要掉以轻心丨自制
我们越来越注重用仪式感来爱自己:秋天的第一杯奶茶、秋天的第一包糖炒栗子、秋天的第一顿涮肉。希望不久后的热搜话题也会是“看看是谁还没打秋天的第一针疫苗”。
参考文献
[1]https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202509/t20250919_311548.htmmu
[2]https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202509/P020250919337815844871.pdf
[3]https://www.who.int/publications/m/item/recommended-composition-of-influenza-virus-vaccines-for-use-in-the-2025-2026-nh-influenza-season
[4]https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zxhd/202502/t20250228_304612.htm
[5]中国疾控中心国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组. 《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》. 2023.
[6]梅奥诊所. 流感疫苗:预防流行性感冒的最佳选择. 2022.09.10.https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/flu/in-depth/flu-shots/art-20048000
作者:黎小球
编辑:李小葵
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