6月6日，在第62届欧洲肾脏协会年会上，全球首个针对慢性肾脏病长期影响的研究和预测——IMPACT CKD研究公布了第二阶段的研究和预测结果，并同步发表于《Kidney International Reports》。研究模型预测，若在包括中国、美国、英国在内的8个国家，加强对高危人群的慢性肾脏病筛查，同时提升遵循指南指导的药物治疗（GDMT）的比例后，25年间（2022-2047年）各国的透析治疗率和相关成本、临床不良结局发生率及透析相关环境不良影响均呈现下降态势。

研究论文截图

慢性肾脏病的致残率和致死率增幅位居所有慢性疾病之首，已成为全球最具挑战性的公共卫生问题之一。目前，全球约有6.74亿慢性肾脏病患者，中国患者约有1.2亿。此前，世界卫生组织（WHO）正式批准了全球首个关于肾脏健康的决议，将肾脏疾病列入全球优先关注的重大非传染性疾病，敦促世界各国将肾脏疾病纳入国家卫生战略，扩大预防、早期识别和规范治疗工作。

作为IMPACT CKD研究的主要参与者之一，中华医学会肾脏病学分会副主任委员、北京大学肾脏病研究所所长赵明辉教授表示，IMPACT CKD研究第二阶段的结果发布，为探索慢性肾脏病早期识别和规范治疗的长期价值提供了一个全面、可量化的多维数据分析工具，基于疾病负担、经济、环境等多方面的预测结果，为全球慢性肾脏病的防治指明了目标和方向——通过早期筛查和遵循指南指导的药物治疗，改善患者、社会与环境的健康结局。

研究结果预测，在中国，如果针对高血压患者、糖尿病患者等慢性肾脏病的高危人群每年至少进行一次有针对性的筛查（如尿蛋白、血清肌酐等），同时75%的患者能够遵循指南指导的药物治疗，那么到2047年，与当前实践相比，中国慢性肾脏病患者透析治疗率将减少51.1%、因慢性肾脏病引发的心血管事件发生率将减少37.3%、死亡率减少7.7%，大幅降低了重症率、共病风险和致死率。

随着患者的疾病得到更好的控制，透析治疗率的上升趋势得以延缓，医疗和社会经济的负担也会随之减轻。经预测，与当前实践相比，25年间（2022-2047年）中国因肾脏替代治疗（KRT）产生的相关费用累计可节省超过3万亿元；扣除生产力损失后，可为净GDP增长贡献1.5万亿元，净税收收入提升5000亿元，相当于新增全职工作岗位2360万个。

同时，研究结果预测，环境资源的消耗也将大幅下降。到2047年，与当前实践相比，中国因肾脏替代治疗产生的淡水消耗可减少50％，化石燃料使用减少49.5％，碳排放减少49.5％，为中国推进绿色低碳发展带来切实效益。

“早期筛查和遵循指南指导的药物治疗缺一不可。只有提升早筛水平，我们才能尽早识别慢性肾脏病的患者，抓住最佳治疗时机。同时，只有遵循指南指导的药物治疗，才能有效延缓疾病进展。二者协同并进，才能真正减轻给患者、社会、环境带来的疾病负担。”赵明辉表示，期待将慢性肾脏病防治纳入健康中国行动重大慢性病防治范围，进一步推动慢性肾脏病的早期筛查和遵循指南指导的药物治疗，提升患者生存质量，为我国慢性肾脏病疾病负担和挑战提供解决方案，推动健康中国2030目标的早日实现。

IMPACT CKD研究是一项针对慢性肾脏病长远影响的双阶段建模研究。该模型由伦敦政治经济学院的研究团队建立概念框架，并在全球60余位跨学科专家的协作下共同开发完成。目前，研究分别对2022年-2032年（第一阶段）和2022年-2047年（第二阶段）进行了预测，综合评估了在保持当前实践及实施政策干预的情境下，慢性肾脏病在澳大利亚、巴西、中国、德国、荷兰、西班牙、英国和美国8个国家，对临床、患者和照护者、医疗资源、经济、社会和环境等多方面所带来的深远影响。