AI在临床能做哪些事？AI能否取代医生工作？三甲医院如何用好AI技术？

10月13日，值118周年生日之际，上海交通大学医学院附属瑞金医院举办“科创未来，智领前沿”科技创新成果发布会。现场，瑞金医院发布新一代智能健康监测设备RuiWatch Pro，它集健康监测、风险预警、一键呼救于一体，目前已在患者中得到应用。同时，瑞金医院宣布携手北京协和医院等11家医院、华为、健康报等共同成立医疗人工智能联盟，凝聚多方力量共探医疗AI发展新路径。

发布会现场。  记者 陈斯斯 摄

当日，瑞金医院党委书记胡伟国介绍医院“人工智能+”发展布局。他指出，当前瑞金医院已经上线了60多款AI应用，而这一数量也在不断扩大，诸多AI在临床应用过程中仍然在不断“学习”，从而提高诊断的精准度。

“目前，瑞金医院依托中国联通-上海临港智算集群，共同打造了国内首个‘混合医疗智算专区’，构建算网协同、算模一体的智能算力基础设施。”胡伟国说。

在瑞金医院，AI应用场景包含电子病历、体检应用、质控、医疗运营、放射、病理、内镜、超声和手术等不同领域。

胡伟国介绍，AI在瑞金医院可以赋能患者服务，如实现智能就医咨询、智能预问诊、智能体检报告解读、智能健康管理、智能患者院后管理；AI也可以帮助医生提升医疗质量，如医学影像智能诊断、手术智能辅助规划、临床专病智能辅助决策、智能病历生成；AI也可以赋能医院精细化管理和驱动医学科教创新，如智能医疗文书质控辅助，帮助医生更规范统一地书写患者健康档案，通过AI也可以模拟患者，方便临床教学科研工作的开展。

此外，瑞金医院目前也有多个医学大模型落地使用，除了DeepSeek R1模型，还有瑞金医院语言大模型、多模态大模型，其中多模态大模型包括病理、超声、手术视频和医学文档大模型等等。

以病理大模型——瑞智RuiPath为例，通过这一大模型可以实现精准看图识癌，目前已经覆盖90%的常见癌种，同时准确率已接近95%，随着大模型的应用和深入学习，这一准确率仍然在不断提升。“三甲医院的病理诊断量很大，每天一名医生需要阅片200-300张。放眼全国，病理医生的缺口很大：当前只有2万，缺口在7万-14万，且病理医生全国分布不均，80%的病理医生在大城市，70%又在三甲医院。瑞智病理大模型是中国医院首个开源医疗大模型，随着它在中国医院应用的普及，可以帮助更多的基层医生去识别癌症，也可以帮助更多大医院医生提高阅片工作效率。”胡伟国说。

不仅如此，瑞金医院的多模态大模型已经可以根据一些专病如弥漫大B淋巴瘤形成个性化诊疗方案，“通过pet-ct医学影像三维重建、提供患者病灶信息等，就可以得到每位患者的个性化诊疗方案，还可以减少复发概率。”胡伟国说。

当日，瑞金医院发布一款名为“RuiWatch Pro”联名智能健康手表，这款由瑞金医院与上海表业携手打造的新一代智能健康监测设备，集健康监测、风险预警、一键呼救于一体，可实时打通动态体征、静态病历与救治系统。

当日，中国工程院院士、瑞金医院院长宁光也佩戴上了这款手表，他在一分钟内即测量出血压，同时手表可以实时测心率、体温、血氧、睡眠情况等等，未来还有望实现通过这一款手表无创测血糖。

宁光院士现场演示RuiWatch Pro智能手表健康监测和预警功能。记者 陈斯斯 摄

这款手表还有一个一键呼救功能。“如果测出血压、心率等有异常，长按5秒手表按键就可触发SOS报警，明确患者具体定位后，后台工作人员就会直接电话联系到使用者，给予医疗援助。”宁光表示，除了手表外，瑞金医院还运用AI技术推出了智能健康助手“小瑞”，可以给予患者药品信息查询、检查报告分析、健康知识科普和就诊建议等，另外还推出了瑞宝健康管理平台，这是一套全生命周期健康管理工具，可以帮助患者制定个体化的健康管理目标和饮食、运动建议等方案。

当前，AI是否会取代医生？胡伟国特别指出，从当前来看，AI取代医生是不现实的，展望未来，掌握AI技术的医护人员未来将会取代当前那些拒绝AI技术的医护人员。“对于临床医护人员来说，拥抱AI、用好AI是时代发展的必然趋势。未来，人机协同将作为新质生产力在医疗领域的核心体现，AI也将会帮助更多医生从重复的劳动中解放出来，让他们能更专注于复杂决策、人文关怀与创新探索。”